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Rubéola
Es una enfermedad aguda, de causa viral, caracterizada por pocos síntomas prodromicos, un rash de tipo maculopapuloso generalizado, y linfoadenopatia particularmente en las regiones retroauriculares, suboccipitales y cervical posterior, aunque su curso y pronostico son, generalmente benignos, el potencial de la infección rubeolica, en el periodo de gestación por la posibilidad de provocar una infección generalizada y defectos congénitos concede trascendencia a esta enfermedad. Equipo 1 (Juan Carlos Finlay)
- Cuadro Clínico de la Rubeola.
En los niños, el rash suele ser la primera manifestación, En los niños mayores y adultos, a menudo hay un periodo prodrómico de 1-2 días que puede ser asintomático o manifestarse con:
1) Fiebre baja.
2) Cefalea.
3) Malestar general.
4) Anorexia.
5) Conjuntivitis ligera.
6) Coriza.
7) Tos.
El rash de la rubéola es maculopapular y ocurre 14 a 17 días después de la exposición.
El rash generalmente se produce inicialmente en la cara y luego se avanza desde la cabeza a los pies. Tiene una duración de aproximadamente 3 días y en ocasiones es pruriginosa. El rash es más débil que el del sarampión.
La linfadenopatía puede comenzar una semana antes del rash y el último varias semanas. Retroauricular, cervical posterior, y los nodos suboccipitales participan habitualmente.
Artralgia y artritis ocurren con tanta frecuencia en los adultos que son considerados por muchos como una parte integral de la enfermedad en lugar de una complicación. Otros síntomas de la rubéola incluyen conjuntivitis, testalgia, u orquitis. Puntos Forschheimer pueden observarse en el paladar blando, pero no son diagnósticos para la rubéola.
Equipo 2 (Alexander Fleming)
Complicaciones
Son raras. pero pueden aparecer las siguientes:
1) Artritis: Sobre todo en niños mayores. se presentan al segundo o tercer día del rash, con reaparición de la fiebre. cede espontáneamente en 4 a 5 días puede afectar las grandes o pequeñas articulaciones.
2) Manifestaciones hemorragicas: purpura trombocitopenica o no.
3) Encefalitis: no son frecuentes. sus hallazgo son similares a las encefalitis pos infecciosas se trata de una complicación seria.
4) Neuritis.
5) Infecciones bacterianas secundarias: nos son frecuentes en la rubeola.
6) Rubeola congénita: reconocida en 1941.
7) Infecciones materna: pueden resultar en :
-Aborto
-Prematuro
-Recién nacido normal
Cuando la infección se adquiere en los últimos días que preceden al partir de niños, al nacer, pueden presentar un cuadro de rubeola semejante al descrito posteriormente en la rubeola adquiridas, pos-natal.
Equipo 3 (Francois Duvalier)
El diagnostico de la rubéola: Es eminentemente clínico.
Hacia finales del periodo de incubación, puede haber leucopenia.
La fase eruptiva suele ir seguida de linfocitosis, aunque existen algunos atípicos.
No se sabe si el virus puede ser aislado de los ganglios. La viremia con 1 semana antes del Rash y hasta 2 días después. Esto termina con la aparición de los anticuerpos neutralizantes. Su aislamiento de las vías aéreas se extiende de 7 hasta 14 después del exantema.
Diagnostico diferencial:
• Roséola infantil
• Rash medicamentoso
• Mononucleosis infecciosa
• Sarampión
• Escarlatina
Otros rashes de enfermedad virales:
• Virus ECHO
• Coxsackie
• adenovirus
El diagnostico de la rubeola congénita se establece sobre las siguientes fases: exposición, durante los tres primeros meses de embazo, con la presencia de varias de las manifestaciones señaladas anteriormente.
El aislamiento del virus y /o los procederes inmunológicos confirman finalmente el diagnostico.
La infección provocada por ciertos virus: Virus ECHO, Coxsackie, adenovirus puede ir acompañada pr un examen similar, aunque sin adenopatías.
Equipo 4 ( Arturo Grullon)
Tag :
Enfermedades infecciosas,
Rubeola,
Sarampión
Es una enfermedad eruptiva, Altamente contagiosa, aguda, febril y de causa viral. El virus pertenece a la familia Paramixovirudae, género Morbillivirus. Solo se conoce un tipo antigenico.
Equipo 2 (Alexander Fleming)
-Epidemiología
Dado el amplio uso de la vacunación, muchos casos de sarampión se observan ahora en adolescentes o adultos jóvenes que no la recibieron o bien la recibieron pero estaba inactiva la vacuna o fueron vacunados cuando tenían menos de 9 meses.
El reservorio es el hombre. La fuente de infección esta en las secreciones nasofaríngea de las personas infectadas.
-Transmisibilidad
El virus Se trasmite por contacto directo, a través de las microgotas de Pflugges o Indirectamente por contacto con objetos recién contaminados con secreciones nasofaringeas. Es posible desde 4 días antes de la erupción hasta cinco días después. El sarampión es sumamente contagioso.
-Susceptibilidad
Es general, la infección confiere inmunidad permanente. Los segundos ataques de sarampión; que probablemente sean rubeola o infecciones por exantema súbito. Coxsackie o virus ECHO. Los hijos de madre que han padecido la afección son por lo general inmunes durante los primeros 4-6 meses aproximadamente.
Equipo 3 (Francois Duvalier)
- Tratamiento Actualizado del Sarampión
El tratamiento consiste en medidas de soporte. Los fármacos antivirales son ineficaces para tratar el sarampión en pacientes por lo demás sanos. El mantenimiento de la hidratación, la oxigenación y el bienestar general son los objetivos terapéuticos. Los antipiréticos para lograr la comodidad del paciente y el control de la fiebre son útiles.
En los pacientes con afectación del aparato respiratorio, la humidificación de las vía respiratoria y la administración de oxigeno adicional pueden ser de utilidad. La insuficiencia respiratoria debida a un crup o a neumonía puede requerir un soporte ventila torio. La rehidratación oral es eficaz en la mayoría de los casos, pero la deshidratación grave puede precisar un tratamiento intravenoso. El uso profiláctico de antibióticos para evitar la infección bacteriana no está indicada.
La infección por sarampión en pacientes inmunodeprimidos tiene una elevada mortalidad. La rivavirina es activa en in vitro contra el virus del sarampión. Los cacos anecdóticos del tratamiento con rivavirina con o si con gammaglobulina sugiere que ofrece un cierto beneficio en pacientes individuales. Sin embargo, no se han realizado estudios controlados, y la rivavirina no está autorizada en los EEUU para el tratamiento del sarampión.
Equipo 4 ( Dr. Arturo Grullon)
- Medidas de control del sarampion
Los pacientes liberan el virus desde el 7mo dia posterior a la exposicion hasta el 4to-6to dia posterior al inicio del exantema. La exposicion de las personas susceptibles en los pacientes con sarampion deberian evitarse durante ese periodo. En los hospitales deberian observarse las precauciones estandar y por patogenos transmitidos por el aire en ese mismo periodo los pacientes inmunodeprimidos con sarampión liberan el virus durante todo el periodo de la enfermedad y deberian mantenerse en aislamiento todo ese tiempo.
Equipo 5 (Hermanos Curie)
- Anexos (Imágenes) Sarampión, Enantema, Exantema, Manchas de Koplik)
Equipo 2 (Alexander Fleming)
-Epidemiología
Dado el amplio uso de la vacunación, muchos casos de sarampión se observan ahora en adolescentes o adultos jóvenes que no la recibieron o bien la recibieron pero estaba inactiva la vacuna o fueron vacunados cuando tenían menos de 9 meses.
El reservorio es el hombre. La fuente de infección esta en las secreciones nasofaríngea de las personas infectadas.
-Transmisibilidad
El virus Se trasmite por contacto directo, a través de las microgotas de Pflugges o Indirectamente por contacto con objetos recién contaminados con secreciones nasofaringeas. Es posible desde 4 días antes de la erupción hasta cinco días después. El sarampión es sumamente contagioso.
-Susceptibilidad
Es general, la infección confiere inmunidad permanente. Los segundos ataques de sarampión; que probablemente sean rubeola o infecciones por exantema súbito. Coxsackie o virus ECHO. Los hijos de madre que han padecido la afección son por lo general inmunes durante los primeros 4-6 meses aproximadamente.
Equipo 3 (Francois Duvalier)
- Tratamiento Actualizado del Sarampión
El tratamiento consiste en medidas de soporte. Los fármacos antivirales son ineficaces para tratar el sarampión en pacientes por lo demás sanos. El mantenimiento de la hidratación, la oxigenación y el bienestar general son los objetivos terapéuticos. Los antipiréticos para lograr la comodidad del paciente y el control de la fiebre son útiles.
En los pacientes con afectación del aparato respiratorio, la humidificación de las vía respiratoria y la administración de oxigeno adicional pueden ser de utilidad. La insuficiencia respiratoria debida a un crup o a neumonía puede requerir un soporte ventila torio. La rehidratación oral es eficaz en la mayoría de los casos, pero la deshidratación grave puede precisar un tratamiento intravenoso. El uso profiláctico de antibióticos para evitar la infección bacteriana no está indicada.
La infección por sarampión en pacientes inmunodeprimidos tiene una elevada mortalidad. La rivavirina es activa en in vitro contra el virus del sarampión. Los cacos anecdóticos del tratamiento con rivavirina con o si con gammaglobulina sugiere que ofrece un cierto beneficio en pacientes individuales. Sin embargo, no se han realizado estudios controlados, y la rivavirina no está autorizada en los EEUU para el tratamiento del sarampión.
Equipo 4 ( Dr. Arturo Grullon)
- Medidas de control del sarampion
Los pacientes liberan el virus desde el 7mo dia posterior a la exposicion hasta el 4to-6to dia posterior al inicio del exantema. La exposicion de las personas susceptibles en los pacientes con sarampion deberian evitarse durante ese periodo. En los hospitales deberian observarse las precauciones estandar y por patogenos transmitidos por el aire en ese mismo periodo los pacientes inmunodeprimidos con sarampión liberan el virus durante todo el periodo de la enfermedad y deberian mantenerse en aislamiento todo ese tiempo.
Equipo 5 (Hermanos Curie)
- Anexos (Imágenes) Sarampión, Enantema, Exantema, Manchas de Koplik)
Sarampión
Enantema
Exantema
Manchas de Koplik
Equipo 1 (Carlos Juan Finlay y Barrés)
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Sarampión,
